第四十四章 外科手术培训
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这天一早，顾俊第一次在天机局的宿舍楼里醒来，嗅到了空气中有一股肉香味。
他疑惑地揉着眼睛起了床，走出宽敞的卧室，便看到蔡子轩在厨房那边忙活着，一边看着书一边煮着什么。
蔡子轩一看到他，笑道：“壕俊早啊，皮蛋瘦肉粥，马上煮好！我叫马师兄他们过来吃了。”
“你哪来的皮蛋，哪来的瘦肉？”顾俊有点傻眼，不过煮得是真香，而且是用的这里厨房本就有的高压锅，那个鼠味电饭煲留在东大那边了。
“所以说这里福利真的好啊。”蔡子轩不禁赞叹起来，“昨天接待员带我们来的时候，我不是说么，‘哇这么大的厨房，早知道就买点食材来了。’接待员就问我什么食材？我说皮蛋瘦肉那些啊，煮粥当早餐挺好的。”结果今天一早，他就把这些食材送到门口了！还给我买了好多调味料。”
顾俊已经看到了，厨房不同于昨天的空荡荡，现在那厨柜上面放满了瓶瓶罐罐，老干妈的身影也能看到。
“福利好是好。”他昨晚就在想了，“就不知道在这么好的福利背后，是要我们付出什么。”
“也是。”蔡子轩闻言也思索，“所有命运赠送的礼物，都早已在暗中标好了价格。”
“这话很熟，又是莎士比亚？”
“茨威格啊。”
顾俊不理蔡子轩了，走过宽阔而空荡的大厅，没有往沙发坐下，那台电视昨晚打开是没有信号的。他来到阳台眺望开去，这里是第十二层，很高，前方的一栋栋楼房尽收眼底。
虽然还不到七点，但已经能看到一些人员和车辆在走动……或者说，根本就是整夜都有人在工作。
望了一会，顾俊就回去走向卫生间。他洗漱完的时候粥也煮好了，马师兄、孙宇恒等四人都寻味而来。蔡子轩再次以事实证明不会下厨就不是好医生，大家都吃了两碗，粥煮得香稠绵滑，非常的开胃。
带着这股精神劲头，六人下了宿舍楼，与三位女生会合，一同由接待员带往这里的培训中心。
在路上，他们获知了组织对自己的培养安排，分为三类，临床组、实验组和杂务组。除了被分到杂务组的程毅锋和周怡有点失落，大家都没有意见。
“顾同学，上头对你有别的安排，你的培训内容会特别多，这几天你先跟着临床组一起培训。”接待员又说。
大家对此都不意外了，顾俊顿时松出一口气，之前他很怕因为自己的绝症被分配去做些无关紧要的轻活，重视就好，重视就好。
培训中心是一栋颇为庞大的现代高楼，有近十层高，他们跟着接待员一路走去，很容易就发现培训中心里不只有他们这些菜鸟面孔，还有些像是护士、药师等的年轻人也由接待员带着，这次的选才是全面的。
众人拿了自己的实习证件，就分开前去不同的培训室了。
顾俊他们去的是临床外科培训室，外科手术是他们首先要进行的培训项目，想想异榕病患者都需要接受截肢手术，外科应该是医学部现在最缺人手的地方。
接待员把他们交给培训师就走了，并吩咐他们往后一个月每天七点半自己准时到培训中心就行。
显然现在的局势只能抽出很少人当培训师，他们的外科培训师只有一个，名叫周家强，看着不到四十岁，身材很健壮，满脸的青春痘印，坑洼不平的像是碎石子路，不过笑容热情洋溢，跟那些运尸人的气质截然不同。
“你们叫我强哥就行了，我好好的教，你们好好的学，很简单没问题的。”
这个培训室不大，上方讲台、黑板和投影屏幕，下方十几张培训桌，还有一些教学模型和仪器。
周家强在这第一课的开头，先笑着鼓励了五人一通，的确是拉近了距离，让蔡子轩、江半夏尤其振奋。
“我们其实还是医生，只不过救治的患者不同寻常而已，该怎么治就怎么治，没什么好怕的。你们怕也就是没见过，像你们强哥我这样见得多了，不管什么样那也就是普通患者，没什么好怕的！”
“做外科手术，第一条，就是不能害怕。你一害怕就会慌张，一慌张就出问题了。手不能颤，心不能乱。”
众人听着强哥这番话，真有些被治愈的感觉，人体异榕树带来的阴影稍有消退。
强哥说得对啊，见得多了就会司空见惯，历史上一开始做开颅手术的人也很害怕的，现在不也是成了常事。
但顾俊总觉得那张满是青春痘印的面孔上的笑容，有着几分忽悠菜鸟上船的传销意味……
“呵呵，阿俊。”周家强对他们的资料很熟悉了，笑道：“你的解剖功底最好，没问题的，对自己要有信心啊！若香、宇恒、子轩，你们呢也有很好的水准，上手同样会很快的。半夏你是中医学专业的，解剖技术相对没那么熟，不过没关系，在这里可以补上。”
中医药大学本科也是要学人体解剖和西医外科学的，但相比起西医临床八年制，内容当然少得多。
“嗯，大不了我给你们擦汗。”江半夏是活泼开朗的性子，顿时拿自己开玩笑。
众人微笑，蔡子轩哈哈乐笑几声，做手术时因为需要遵从无菌原则，手术人员如果满头汗，自己是擦不了的，需要转过头由护士帮忙擦掉。蔡子轩看着江半夏，说笑道：“半夏，还有我呢，你别跟我抢汗。”
顾俊讶然地皱皱眉，好像嗅到了恋爱的酸臭味？
王若香向他点头，昨天在体育馆就开始了。
“好了，开始上课！”周家强稍微严肃了些，在讲台边踱着步，讲道：“外科手术的基本操作总的来说就几项，组织的切开、组织的分离、止血、结扎、缝合、剪线和拆线，以及换药。前面两项你们没大问题，差的是经验和技巧，其它的你们应该也有学过一些相关的基础了，今天我都再讲一讲，强化一下。”
“做手术，当然要做好止血。止血有几种常用方法：压迫止血法，结扎止血法，电凝止血法，止血物品止血法，还有金属夹止血法。其中最最常用、也最要求技术的就是结扎止血法。”
“结扎。”周家强强调地念了声，目光扫过了五位学员认真的脸庞，“手术止血需要用缝线进行大量的结扎，组织缝合之后也要做结扎。所以结扎是外科最基本而且非常重要的一项操作。”
“怎么安全可靠、操作便捷地完成结扎呢？两点，一是选用适合的缝线，二是进行规范的操作——也就是先视乎情况把线结选对了，再把它打好。我先教教你们基本的线结，在你们的桌肚里有打结训练用的模型，拿出来吧。”
周家强说罢，众人便从各自的桌肚里找了找，拿出强哥示意的模型。他们都有上过外科学总论及手术学的课程，但还是以理论和原则为主，具体的操作还没细学，像东大几位本来还有一个学期才去医院补习呢，所以这时拿着模型，感觉挺新鲜的。
抽红包！
顾俊看着手上这个打结技能训练模型，透明有机玻璃材料，设计很精巧……
“这个模型用的磁力系统模拟组织拉力，平行弹性条索模拟血管。”周家强介绍道，“三种不同型号的圆柱形成了各种打结空间，可以模拟很多深部结构进行各种深部结构打结训练。总之这是个法宝！归你们的了。”
周家强笑着脸，但话语很认真：“上完课就把它带回宿舍去，睡觉也抱着它，好好地练。”
他也从讲台里拿出一个模型，“单结，你们知道的吧，最基本的一种结。”他拿过一条缝线往模型上绕了一个圈，“这样绕一个圈的就是单结。方结呢？手术最常用的一种结。它是由两个方向相反的单结组成的，你要结扎较小的血管和各种缝合的时候就要用方结，只要打得正确，它就会很牢固，不容易脱落。”
“如果你往方结再打一个单结，而且第三个单结和第二个单结方向相反呢？这就是三重结了。当你要结扎较大的血管和张力较大的组织缝合，最常用的就是三重结。”
周家强讲了一通，边讲又边往模型上用各种的打结方法做示范，单手、双手、器械、深部……
众人定睛看着。顾俊不只是看着，双手的神经也在跟着神经跳动，感受着强哥打结时用的速度与力度。
“你们注意，打方结两个单结收紧线的时候，一定要有一次两手交叉，不然就成滑结了。两手用力要均匀，轻柔地慢慢地拉紧，不然容易断线，或者没扎紧，滑脱了，导致患者再出血，甚至是大出血！”
周家强示范了一遍又一遍，“绕几圈打个结不难，难就难在力度控制上，你们看，像这样，慢慢地……”
他们看着强哥一通操作，真的感觉他那双明明属于是粗汉的手轻柔得像小姑娘拿着绣花针。
“……”江半夏顿时先紧张了，强哥说得轻易，什么不难啊简单啊，其实就像徐悲鸿教你怎么画马，先画出马的轮廓，再加上四肢的线条……马就画成了。
“好了，明白了吗？”周家强笑道，“现在你们用单手打一次给我看看，先单结，再方结，最后三重结。”
五人点头应好，不管什么想法都行动起来。
蔡子轩微微有点笨手笨脚，打单结时没问题，打到方结时却一个不小心把线拉断了。见他犯了力度太大的错误，江半夏就柔柔地再柔柔地打……打出来的结成功滑脱。
“没关系，下次注意点。”周家强一边安慰着他们，一边看着王若香和孙宇恒那边，两人都很冷静很稳，直到三重结的时候才发生磕碰，由于用力不均成了滑结，但菜鸟有这种表现不错了。
这跟上头交给他的预期是一致的，不过听说这回有个神仙，要他对其不用客气，就要选最难的教。
周家强看向顾俊那桌，是不是真的那么猛？
这天一早，顾俊第一次在天机局的宿舍楼里醒来，嗅到了空气中有一股肉香味。
他疑惑地揉着眼睛起了床，走出宽敞的卧室，便看到蔡子轩在厨房那边忙活着，一边看着书一边煮着什么。
蔡子轩一看到他，笑道：“壕俊早啊，皮蛋瘦肉粥，马上煮好！我叫马师兄他们过来吃了。”
“你哪来的皮蛋，哪来的瘦肉？”顾俊有点傻眼，不过煮得是真香，而且是用的这里厨房本就有的高压锅，那个鼠味电饭煲留在东大那边了。
“所以说这里福利真的好啊。”蔡子轩不禁赞叹起来，“昨天接待员带我们来的时候，我不是说么，‘哇这么大的厨房，早知道就买点食材来了。’接待员就问我什么食材？我说皮蛋瘦肉那些啊，煮粥当早餐挺好的。”结果今天一早，他就把这些食材送到门口了！还给我买了好多调味料。”
顾俊已经看到了，厨房不同于昨天的空荡荡，现在那厨柜上面放满了瓶瓶罐罐，老干妈的身影也能看到。
“福利好是好。”他昨晚就在想了，“就不知道在这么好的福利背后，是要我们付出什么。”
“也是。”蔡子轩闻言也思索，“所有命运赠送的礼物，都早已在暗中标好了价格。”
“这话很熟，又是莎士比亚？”
“茨威格啊。”
顾俊不理蔡子轩了，走过宽阔而空荡的大厅，没有往沙发坐下，那台电视昨晚打开是没有信号的。他来到阳台眺望开去，这里是第十二层，很高，前方的一栋栋楼房尽收眼底。
虽然还不到七点，但已经能看到一些人员和车辆在走动……或者说，根本就是整夜都有人在工作。
望了一会，顾俊就回去走向卫生间。他洗漱完的时候粥也煮好了，马师兄、孙宇恒等四人都寻味而来。蔡子轩再次以事实证明不会下厨就不是好医生，大家都吃了两碗，粥煮得香稠绵滑，非常的开胃。
带着这股精神劲头，六人下了宿舍楼，与三位女生会合，一同由接待员带往这里的培训中心。
在路上，他们获知了组织对自己的培养安排，分为三类，临床组、实验组和杂务组。除了被分到杂务组的程毅锋和周怡有点失落，大家都没有意见。
“顾同学，上头对你有别的安排，你的培训内容会特别多，这几天你先跟着临床组一起培训。”接待员又说。
大家对此都不意外了，顾俊顿时松出一口气，之前他很怕因为自己的绝症被分配去做些无关紧要的轻活，重视就好，重视就好。
培训中心是一栋颇为庞大的现代高楼，有近十层高，他们跟着接待员一路走去，很容易就发现培训中心里不只有他们这些菜鸟面孔，还有些像是护士、药师等的年轻人也由接待员带着，这次的选才是全面的。
众人拿了自己的实习证件，就分开前去不同的培训室了。
顾俊他们去的是临床外科培训室，外科手术是他们首先要进行的培训项目，想想异榕病患者都需要接受截肢手术，外科应该是医学部现在最缺人手的地方。
接待员把他们交给培训师就走了，并吩咐他们往后一个月每天七点半自己准时到培训中心就行。
显然现在的局势只能抽出很少人当培训师，他们的外科培训师只有一个，名叫周家强，看着不到四十岁，身材很健壮，满脸的青春痘印，坑洼不平的像是碎石子路，不过笑容热情洋溢，跟那些运尸人的气质截然不同。
“你们叫我强哥就行了，我好好的教，你们好好的学，很简单没问题的。”
这个培训室不大，上方讲台、黑板和投影屏幕，下方十几张培训桌，还有一些教学模型和仪器。
周家强在这第一课的开头，先笑着鼓励了五人一通，的确是拉近了距离，让蔡子轩、江半夏尤其振奋。
“我们其实还是医生，只不过救治的患者不同寻常而已，该怎么治就怎么治，没什么好怕的。你们怕也就是没见过，像你们强哥我这样见得多了，不管什么样那也就是普通患者，没什么好怕的！”
“做外科手术，第一条，就是不能害怕。你一害怕就会慌张，一慌张就出问题了。手不能颤，心不能乱。”
众人听着强哥这番话，真有些被治愈的感觉，人体异榕树带来的阴影稍有消退。
强哥说得对啊，见得多了就会司空见惯，历史上一开始做开颅手术的人也很害怕的，现在不也是成了常事。
但顾俊总觉得那张满是青春痘印的面孔上的笑容，有着几分忽悠菜鸟上船的传销意味……
“呵呵，阿俊。”周家强对他们的资料很熟悉了，笑道：“你的解剖功底最好，没问题的，对自己要有信心啊！若香、宇恒、子轩，你们呢也有很好的水准，上手同样会很快的。半夏你是中医学专业的，解剖技术相对没那么熟，不过没关系，在这里可以补上。”
中医药大学本科也是要学人体解剖和西医外科学的，但相比起西医临床八年制，内容当然少得多。
“嗯，大不了我给你们擦汗。”江半夏是活泼开朗的性子，顿时拿自己开玩笑。
众人微笑，蔡子轩哈哈乐笑几声，做手术时因为需要遵从无菌原则，手术人员如果满头汗，自己是擦不了的，需要转过头由护士帮忙擦掉。蔡子轩看着江半夏，说笑道：“半夏，还有我呢，你别跟我抢汗。”
顾俊讶然地皱皱眉，好像嗅到了恋爱的酸臭味？
王若香向他点头，昨天在体育馆就开始了。
“好了，开始上课！”周家强稍微严肃了些，在讲台边踱着步，讲道：“外科手术的基本操作总的来说就几项，组织的切开、组织的分离、止血、结扎、缝合、剪线和拆线，以及换药。前面两项你们没大问题，差的是经验和技巧，其它的你们应该也有学过一些相关的基础了，今天我都再讲一讲，强化一下。”
“做手术，当然要做好止血。止血有几种常用方法：压迫止血法，结扎止血法，电凝止血法，止血物品止血法，还有金属夹止血法。其中最最常用、也最要求技术的就是结扎止血法。”
“结扎。”周家强强调地念了声，目光扫过了五位学员认真的脸庞，“手术止血需要用缝线进行大量的结扎，组织缝合之后也要做结扎。所以结扎是外科最基本而且非常重要的一项操作。”
“怎么安全可靠、操作便捷地完成结扎呢？两点，一是选用适合的缝线，二是进行规范的操作——也就是先视乎情况把线结选对了，再把它打好。我先教教你们基本的线结，在你们的桌肚里有打结训练用的模型，拿出来吧。”
周家强说罢，众人便从各自的桌肚里找了找，拿出强哥示意的模型。他们都有上过外科学总论及手术学的课程，但还是以理论和原则为主，具体的操作还没细学，像东大几位本来还有一个学期才去医院补习呢，所以这时拿着模型，感觉挺新鲜的。
抽红包！
顾俊看着手上这个打结技能训练模型，透明有机玻璃材料，设计很精巧……
“这个模型用的磁力系统模拟组织拉力，平行弹性条索模拟血管。”周家强介绍道，“三种不同型号的圆柱形成了各种打结空间，可以模拟很多深部结构进行各种深部结构打结训练。总之这是个法宝！归你们的了。”
周家强笑着脸，但话语很认真：“上完课就把它带回宿舍去，睡觉也抱着它，好好地练。”
他也从讲台里拿出一个模型，“单结，你们知道的吧，最基本的一种结。”他拿过一条缝线往模型上绕了一个圈，“这样绕一个圈的就是单结。方结呢？手术最常用的一种结。它是由两个方向相反的单结组成的，你要结扎较小的血管和各种缝合的时候就要用方结，只要打得正确，它就会很牢固，不容易脱落。”
“如果你往方结再打一个单结，而且第三个单结和第二个单结方向相反呢？这就是三重结了。当你要结扎较大的血管和张力较大的组织缝合，最常用的就是三重结。”
周家强讲了一通，边讲又边往模型上用各种的打结方法做示范，单手、双手、器械、深部……
众人定睛看着。顾俊不只是看着，双手的神经也在跟着神经跳动，感受着强哥打结时用的速度与力度。
“你们注意，打方结两个单结收紧线的时候，一定要有一次两手交叉，不然就成滑结了。两手用力要均匀，轻柔地慢慢地拉紧，不然容易断线，或者没扎紧，滑脱了，导致患者再出血，甚至是大出血！”
周家强示范了一遍又一遍，“绕几圈打个结不难，难就难在力度控制上，你们看，像这样，慢慢地……”
他们看着强哥一通操作，真的感觉他那双明明属于是粗汉的手轻柔得像小姑娘拿着绣花针。
“……”江半夏顿时先紧张了，强哥说得轻易，什么不难啊简单啊，其实就像徐悲鸿教你怎么画马，先画出马的轮廓，再加上四肢的线条……马就画成了。
“好了，明白了吗？”周家强笑道，“现在你们用单手打一次给我看看，先单结，再方结，最后三重结。”
五人点头应好，不管什么想法都行动起来。
蔡子轩微微有点笨手笨脚，打单结时没问题，打到方结时却一个不小心把线拉断了。见他犯了力度太大的错误，江半夏就柔柔地再柔柔地打……打出来的结成功滑脱。
“没关系，下次注意点。”周家强一边安慰着他们，一边看着王若香和孙宇恒那边，两人都很冷静很稳，直到三重结的时候才发生磕碰，由于用力不均成了滑结，但菜鸟有这种表现不错了。
这跟上头交给他的预期是一致的，不过听说这回有个神仙，要他对其不用客气，就要选最难的教。
周家强看向顾俊那桌，是不是真的那么猛？