第470章 边手术边教学
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第470章 边手术边教学
韩强翻起了白眼道：“你别笑，你那毕竟是面具，笑起来比哭还难看！”。
林宇已经洗完手，也不搭理他，自顾地来到手术室！
此时，手术前的准备已经全部准备好了。
林宇正准备宣布手术开始，手术室门口来了一个身影。
“林主任！我得求你一个事儿！”不是别人，正是夏雨嫣！
“什么事儿？”林宇想着这个美妞儿来了就没好事儿：“你想让你的外科医生来学习，没门！特别是姓唐的！”。
“小气！”夏雨嫣暗自骂了一句，不过没有骂出声，只是在心底腹诽了一句。
“不是这个事儿，我想请你帮一个忙，就是这个手术，我想做成教学视频，想请您在手术过程中，把重要的地方讲解出来，可以吗？”。
夏雨嫣说完，一双大眼睛望着林宇，静等他的答案。
“哦！这个事儿啊，没有问题！只是这费用是不是要适当地加点！你看，这做手术都已经很累了，现在还要给他们上课一样讲解！得死多少脑细胞啊？”专家做出一副为难的样子。
夏雨嫣忍者气道：“你说要加多少？”。
“加个一万两万，看你的意思！”专家轻描淡写道。
夏雨嫣一听，只差吐血，要你讲解下，你居然又要加钱，真是掉进钱眼里去了，小心淹死你！
“那...那还是算了吧！尊敬的林主任，今天在手术过程中，不该说的话就不要说！”夏雨嫣想着你说几句话，居然又要上万块钱，我倒还不要了，你做你的手术，我这边反正已经录了像，最多后期再制作一下就可以了。
从此之后，这个技术超群的专家在夏雨嫣心里已经打上了嗜钱如命的烙印。
“好的！我不说话！”林宇知道她的意思，昨天那台手术把你们医院医生贬得一文不值，今天这台手术费没有开始，夏院长就来警告了。
韩强见夏雨嫣失望离开后，笑道：“这可是我们老板，你这是一点面子也不给啊！”。
“注意说话态度！我是你的叔叔！”林宇提醒道。
韩强只差吐血！
手术开始了，林宇的脑海里响起了熟悉的声音【直播手术室开始！启动医学透视！】。
“喂喂喂！能听见吗？我要开始手术了啊！”林宇边手术边说道：“刚才，贵院美女院长过来请我详细讲解手术过程！请普外科唐主任准好的笔记本，我等下边做手术边讲解，一定要做好记录，我等下要检查！”。
“哈哈哈！”韩强忍住不笑了，开心道：“你这唐老鸭的梁子算是接上了”。
示教直播室的音响里面传出来林宇的告诫声，特别像读书期间班主任老师课后提的要求一样。
在场的一百多个医生听了这个专家的话都有些难受，特别是唐主任，他只想找一个地洞钻下去再也不起来了。
“你手术过程中，只要有那么一点点问题，我都会收拾你，你对我的恶，我一定会加倍还给你！”他主任黑着脸不做声，他只能在心底骂林宇。
“开始手术了，我们第一步是解剖第一肝门！这个是肝圆韧带，这个是镰状韧带，
这个是肝周韧带！我们要进行这个手术，一定要弄清楚这几根韧带！这个是基础！如果大家不清楚这几根韧带的走形，可以再回顾下解剖学！”。
林宇把这三根韧带提拉了出来，给大家看。
“好的，大家也看到了病人的三根韧带，我们首先切断肝圆韧带和这个镰状韧带，然后切断右侧的肝周韧带！”林宇把切断了三根韧带，然后显露了肝后下腔静脉。
林宇用电凝钩指着一根血管，望着韩强问道：“你知道这是根什么血管吗？”。
韩强只想一头扎到地板上逃走，这货又开始为难自己了，我怎么知道这是根什么血管？
“这是一根...肝静脉？”韩强猜测道。
“不对，这是肝后下腔静脉！我们下一步的手术，你以前做过，你说说这是什么？”林宇指着一根似血管的东西问韩强。
韩强头大，想着这可是当着这么多人的面回答问题，手术室里面的画面都是时时投影到了示教室里面了，最狠毒的是，这手术过程中，什么血管、神经啊啥的，他一概不知道是啥！
“我们以前做过？”韩强不敢宰猜答案了，暗道我们以前做过？难道是胆囊手术做过？
“对！我们以前做过！你自己都做过一回！”林宇再次提醒道。
“胆囊管？”韩强猜测道，自己做过的手术，也只有胆囊切除手术了，这货问自己，又提醒自己，那只能是胆囊管了。
“对！真聪明！这就是胆囊管，旁边这一根就是胆囊动脉，我们这一步就是要切除胆囊！”。
林宇虽然在问韩强，但手中动作却一点也没有停歇，时刻保持了自己应有的速度。
示教室里面的医生虽然不太喜欢这个专家的嚣张，但他的技术确实令人赞叹！
快！
这是大家对他唯一的感受，来这里观摩的，几乎都是 外科医生，大家都喜欢看高手手术，但眼前这位术者决定是顶尖高手！
那速度简直不能太快！他做手术的一点都没有犹豫。
手术继续！
胆囊已经被切除，到了这里，手术只用了六分钟，这速度确实已经够快了，平时开腹做一台切除胆囊手术，做得快的医生也要半小时医生，但这位专家只用了几分钟就把胆囊切除了。
“下一步是切开肝十二指肠韧带，分离左右肝管，还有肝硅油动脉...肝左右动脉...这是门静脉主支！我们沿着右切迹切开Glisson鞘...”林宇边手术边耐心讲解手术过程。
一气呵成，手术顺利进行，左内叶的肝动脉、门静脉、胆管支都一一结扎和切断了。
“我们下一步开始解剖第2肝门！从这里开始，沿中肝裂切开肝脏实质，当然了，这里面走了一条非常重要的肝中静脉，所以，切开肝实质的深度一般在2.5cm左右为好！”林宇开始分离肝中静脉。
示教室里面安静下来，大家都开始佩服这位专家的速度了。
一个医生望着唐主任，一脸疑惑道：“老唐，这个专家是哪里请的，居然这么快，比我们老板还快！”。
提问的这个医生是唐主任的师兄，正是华清医科大学附属第一医院普外科大主任。
“嗯！这
个速度确实快！”唐老鸭不得不承认，视频里面的每一步操作都在他眼睛底下，这个牛叉的专家不但做得快，他边做边还在做详细的讲解。
唐老鸭望着手术视频，他不但手术做得快，讲解得也是非常到位！没一根血管，他都了然入心，这个非常不容易，自己也是外科大牛，自己在手术过程中，遇到血管的时候都不敢说百分之百敢确定，有时候需要实地去判断一下才敢讲出来。
但视频里面的这个专家不一样，他的手术没有一丝丝犹豫，手术视野即使不清晰的状况下，他也能清晰判断其中的血管和组织！
他嚣张真是有资格嚣张，有这个本钱！唐老鸭绝望地想着。
他这手术确实也太快了，到现在也才十五分钟，他已经处理好了第二肝门了，本太手术的难点也就在这里，肝中静脉汇入下腔静脉，这个距离判断非常重要，一般来说，需要在汇入下腔静脉处1cm处将其结扎切断，这个位置特别容易误伤肝左静脉！
但这个姓林的专家轻松做到了。
唐老鸭望着视频里面，林专家现在已经开始切除肝中叶了，这个速度已经让他非常汗颜了，别人嚣张确实是是有资本的。
林宇前面的工作主要是把供.应.肝.脏的血管都阻断了，现在可以放心大胆地切除肝中叶了。
“韩侄儿，你有没有发现，这个肝中叶同其他肝脏有什么区别？”林宇又开始发问了。
韩强听得是紧张得鸡皮疙瘩，还好是一个比较简单的问题，他看了看肝中叶的肝脏，说道：“这部分肝脏的颜色变暗了！界限比较明显！”。
“嗯！你观察得非常仔细！医学术语叫肝中叶区域因为缺血，变得青紫了！”林宇说道。
“...”韩强满脸黑线，暗道这特妈是个人都能看出来，这还叫观察仔细。
直播手术室里面也是热闹异常。
【各位看官，大家有没有发现，我们大佬手术开始有难度了，现在居然开始进攻肝脏了！】
【这还用说，昨天那太手术也是牛叉，更不用讲今天这台手术，肝中叶切除居然敢用腹腔镜！真是没谁了！】
【我们主任平时调子高，说肝中叶切除敢用腹腔镜的还没有出生！刚才看了视频，现在自己一个人在厕所悄悄地看！他至少会低调一段时间了！】
【大佬这速度是怎么练起来的？真是太快了，我一个师兄硬是以为这个视频是快进！】
【这个手术难度就是在第2肝门处理Glisson管道系统，另外一个重点就是处理第二肝门的肝中静脉，我们也是三级医院，老大做一台手术需要五六个小时，每次做完这个手术简直犹如虚脱一般，我们大神难道一个小时之内能解决问题吗？】
【这没有毛病啊，不算麻醉时间，我预测不到一个小时就能解决问题！】
【大家别忘了最关键的一点哦，大神用的是腹腔镜！腹腔镜！腹腔镜，重点是这三个字！敲黑板，大家做好笔记！这是重点！】
【我是医学生，不太懂啊，只知道在做肝脏手术，但是不知道窍门啊！好悲伤啊！】
【楼上的孩子，还好你还是学生，你要是同我们一样，知道大神在干嘛？然后自己又做不到，那不是更悲伤啊！】
第470章 边手术边教学
韩强翻起了白眼道：“你别笑，你那毕竟是面具，笑起来比哭还难看！”。
林宇已经洗完手，也不搭理他，自顾地来到手术室！
此时，手术前的准备已经全部准备好了。
林宇正准备宣布手术开始，手术室门口来了一个身影。
“林主任！我得求你一个事儿！”不是别人，正是夏雨嫣！
“什么事儿？”林宇想着这个美妞儿来了就没好事儿：“你想让你的外科医生来学习，没门！特别是姓唐的！”。
“小气！”夏雨嫣暗自骂了一句，不过没有骂出声，只是在心底腹诽了一句。
“不是这个事儿，我想请你帮一个忙，就是这个手术，我想做成教学视频，想请您在手术过程中，把重要的地方讲解出来，可以吗？”。
夏雨嫣说完，一双大眼睛望着林宇，静等他的答案。
“哦！这个事儿啊，没有问题！只是这费用是不是要适当地加点！你看，这做手术都已经很累了，现在还要给他们上课一样讲解！得死多少脑细胞啊？”专家做出一副为难的样子。
夏雨嫣忍者气道：“你说要加多少？”。
“加个一万两万，看你的意思！”专家轻描淡写道。
夏雨嫣一听，只差吐血，要你讲解下，你居然又要加钱，真是掉进钱眼里去了，小心淹死你！
“那...那还是算了吧！尊敬的林主任，今天在手术过程中，不该说的话就不要说！”夏雨嫣想着你说几句话，居然又要上万块钱，我倒还不要了，你做你的手术，我这边反正已经录了像，最多后期再制作一下就可以了。
从此之后，这个技术超群的专家在夏雨嫣心里已经打上了嗜钱如命的烙印。
“好的！我不说话！”林宇知道她的意思，昨天那台手术把你们医院医生贬得一文不值，今天这台手术费没有开始，夏院长就来警告了。
韩强见夏雨嫣失望离开后，笑道：“这可是我们老板，你这是一点面子也不给啊！”。
“注意说话态度！我是你的叔叔！”林宇提醒道。
韩强只差吐血！
手术开始了，林宇的脑海里响起了熟悉的声音【直播手术室开始！启动医学透视！】。
“喂喂喂！能听见吗？我要开始手术了啊！”林宇边手术边说道：“刚才，贵院美女院长过来请我详细讲解手术过程！请普外科唐主任准好的笔记本，我等下边做手术边讲解，一定要做好记录，我等下要检查！”。
“哈哈哈！”韩强忍住不笑了，开心道：“你这唐老鸭的梁子算是接上了”。
示教直播室的音响里面传出来林宇的告诫声，特别像读书期间班主任老师课后提的要求一样。
在场的一百多个医生听了这个专家的话都有些难受，特别是唐主任，他只想找一个地洞钻下去再也不起来了。
“你手术过程中，只要有那么一点点问题，我都会收拾你，你对我的恶，我一定会加倍还给你！”他主任黑着脸不做声，他只能在心底骂林宇。
“开始手术了，我们第一步是解剖第一肝门！这个是肝圆韧带，这个是镰状韧带，
这个是肝周韧带！我们要进行这个手术，一定要弄清楚这几根韧带！这个是基础！如果大家不清楚这几根韧带的走形，可以再回顾下解剖学！”。
林宇把这三根韧带提拉了出来，给大家看。
“好的，大家也看到了病人的三根韧带，我们首先切断肝圆韧带和这个镰状韧带，然后切断右侧的肝周韧带！”林宇把切断了三根韧带，然后显露了肝后下腔静脉。
林宇用电凝钩指着一根血管，望着韩强问道：“你知道这是根什么血管吗？”。
韩强只想一头扎到地板上逃走，这货又开始为难自己了，我怎么知道这是根什么血管？
“这是一根...肝静脉？”韩强猜测道。
“不对，这是肝后下腔静脉！我们下一步的手术，你以前做过，你说说这是什么？”林宇指着一根似血管的东西问韩强。
韩强头大，想着这可是当着这么多人的面回答问题，手术室里面的画面都是时时投影到了示教室里面了，最狠毒的是，这手术过程中，什么血管、神经啊啥的，他一概不知道是啥！
“我们以前做过？”韩强不敢宰猜答案了，暗道我们以前做过？难道是胆囊手术做过？
“对！我们以前做过！你自己都做过一回！”林宇再次提醒道。
“胆囊管？”韩强猜测道，自己做过的手术，也只有胆囊切除手术了，这货问自己，又提醒自己，那只能是胆囊管了。
“对！真聪明！这就是胆囊管，旁边这一根就是胆囊动脉，我们这一步就是要切除胆囊！”。
林宇虽然在问韩强，但手中动作却一点也没有停歇，时刻保持了自己应有的速度。
示教室里面的医生虽然不太喜欢这个专家的嚣张，但他的技术确实令人赞叹！
快！
这是大家对他唯一的感受，来这里观摩的，几乎都是 外科医生，大家都喜欢看高手手术，但眼前这位术者决定是顶尖高手！
那速度简直不能太快！他做手术的一点都没有犹豫。
手术继续！
胆囊已经被切除，到了这里，手术只用了六分钟，这速度确实已经够快了，平时开腹做一台切除胆囊手术，做得快的医生也要半小时医生，但这位专家只用了几分钟就把胆囊切除了。
“下一步是切开肝十二指肠韧带，分离左右肝管，还有肝硅油动脉...肝左右动脉...这是门静脉主支！我们沿着右切迹切开Glisson鞘...”林宇边手术边耐心讲解手术过程。
一气呵成，手术顺利进行，左内叶的肝动脉、门静脉、胆管支都一一结扎和切断了。
“我们下一步开始解剖第2肝门！从这里开始，沿中肝裂切开肝脏实质，当然了，这里面走了一条非常重要的肝中静脉，所以，切开肝实质的深度一般在2.5cm左右为好！”林宇开始分离肝中静脉。
示教室里面安静下来，大家都开始佩服这位专家的速度了。
一个医生望着唐主任，一脸疑惑道：“老唐，这个专家是哪里请的，居然这么快，比我们老板还快！”。
提问的这个医生是唐主任的师兄，正是华清医科大学附属第一医院普外科大主任。
“嗯！这
个速度确实快！”唐老鸭不得不承认，视频里面的每一步操作都在他眼睛底下，这个牛叉的专家不但做得快，他边做边还在做详细的讲解。
唐老鸭望着手术视频，他不但手术做得快，讲解得也是非常到位！没一根血管，他都了然入心，这个非常不容易，自己也是外科大牛，自己在手术过程中，遇到血管的时候都不敢说百分之百敢确定，有时候需要实地去判断一下才敢讲出来。
但视频里面的这个专家不一样，他的手术没有一丝丝犹豫，手术视野即使不清晰的状况下，他也能清晰判断其中的血管和组织！
他嚣张真是有资格嚣张，有这个本钱！唐老鸭绝望地想着。
他这手术确实也太快了，到现在也才十五分钟，他已经处理好了第二肝门了，本太手术的难点也就在这里，肝中静脉汇入下腔静脉，这个距离判断非常重要，一般来说，需要在汇入下腔静脉处1cm处将其结扎切断，这个位置特别容易误伤肝左静脉！
但这个姓林的专家轻松做到了。
唐老鸭望着视频里面，林专家现在已经开始切除肝中叶了，这个速度已经让他非常汗颜了，别人嚣张确实是是有资本的。
林宇前面的工作主要是把供.应.肝.脏的血管都阻断了，现在可以放心大胆地切除肝中叶了。
“韩侄儿，你有没有发现，这个肝中叶同其他肝脏有什么区别？”林宇又开始发问了。
韩强听得是紧张得鸡皮疙瘩，还好是一个比较简单的问题，他看了看肝中叶的肝脏，说道：“这部分肝脏的颜色变暗了！界限比较明显！”。
“嗯！你观察得非常仔细！医学术语叫肝中叶区域因为缺血，变得青紫了！”林宇说道。
“...”韩强满脸黑线，暗道这特妈是个人都能看出来，这还叫观察仔细。
直播手术室里面也是热闹异常。
【各位看官，大家有没有发现，我们大佬手术开始有难度了，现在居然开始进攻肝脏了！】
【这还用说，昨天那太手术也是牛叉，更不用讲今天这台手术，肝中叶切除居然敢用腹腔镜！真是没谁了！】
【我们主任平时调子高，说肝中叶切除敢用腹腔镜的还没有出生！刚才看了视频，现在自己一个人在厕所悄悄地看！他至少会低调一段时间了！】
【大佬这速度是怎么练起来的？真是太快了，我一个师兄硬是以为这个视频是快进！】
【这个手术难度就是在第2肝门处理Glisson管道系统，另外一个重点就是处理第二肝门的肝中静脉，我们也是三级医院，老大做一台手术需要五六个小时，每次做完这个手术简直犹如虚脱一般，我们大神难道一个小时之内能解决问题吗？】
【这没有毛病啊，不算麻醉时间，我预测不到一个小时就能解决问题！】
【大家别忘了最关键的一点哦，大神用的是腹腔镜！腹腔镜！腹腔镜，重点是这三个字！敲黑板，大家做好笔记！这是重点！】
【我是医学生，不太懂啊，只知道在做肝脏手术，但是不知道窍门啊！好悲伤啊！】
【楼上的孩子，还好你还是学生，你要是同我们一样，知道大神在干嘛？然后自己又做不到，那不是更悲伤啊！】