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第356章 对症下药（求五星好评！）
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下午三点，随着诊断时间的结束，学员们陆陆续续走出了病房区。
而后，周扬让各个组长将他们的诊断报告收了上来！
不过周扬却没有现场进行评判，而是开口问道：“你们的报告等一下再看，我现在有件事儿要和你们说一下，在这些病患当中有一个并不是克山病患者，你们谁发现了？”
听到这话，这些学员们顿时交头接耳吵吵了起来！
“不都是克山病人吗，怎么会有其它病患？”
“你们发现了吗，我是没有发现！”
“我看他们的病症都差不多啊，莫不是这个小老师在骗我们...”
就在众人吵吵之际，周扬当即示意大家安静，而后问道：“不要吵了，一组有没有发现问题？”
“有！”
接着一组长年伟雄就大声说道：“我们组有一位学员对患者的病症产生了怀疑，所以他将自己的怀疑写在了诊断证明中！”
周扬点了点头说道：“不错！那二组呢？”
“二组没有！”
随后周扬又问道：“三组呢？”
“三组也没有！”
“四组呢？”
“报告，四组也有一位同志发现了异常，他认为自己诊断的那个病患不是克山病，而是心肌炎！”
听完四个组长的汇报，周扬的目光瞬间变的凌厉了起来。
“还算不错，最起码有两个学员提出了质疑！”
然而，紧接着周扬话音一转，继续说道：“但你们可知道，在这110名病患当中，非克山病患者高达33位。其中心肌炎患者11位、冠心病患者9位，心绞痛患者13位！”
听到这话，在场所有的人都彻底的懵了。
33位非克山病患者，而他们所有人只诊断出两位，也就是说有31位病患发生了误诊！
这下，所有的学员都羞愧的低下了头。
怪不得人家连他们的诊断书看都不看，原来人家从一开始就不看好他们啊。
幸好只是让他们诊断，而没有进行实际的治疗。
如果真按照他们的方法进行治疗的话，那后果可就严重了，说不定真的会死人的。
就在众人准备迎接周扬奚落的时候，却见他沉声说道：“现在所有人都排好队，我亲自带你们去给这些病患做一下检查，让你们亲眼看看，到底该如何判断克山病！”
说完之后，周扬便转身走进了住院病房！
而这些学员们先是愣了愣，随后便跟了上去。
他们原以为周扬会趁此机会好好辱骂他们一番，然后一报上午的“仇”，却不曾想到周扬压根儿不再提这件事儿了，这胸怀彻底让他们服了。
再加上这些学员受到了打击之后，也没有了之前的傲气。
一个个的就像是小学生一样，排着队跟在周扬身后，重新回到了住院病房！
周扬接诊的第一个患者是一个六十多岁的老大爷，周扬先是询问了一下他的基本情况以及发病表现，然后又问了问大爷是哪里的人。
得知是东北人之后，周扬便对着身后的学员说道：“克山病主要表现为急性和慢性心功能不全，心脏扩大，心律失常以及脑，肺和肾等脏器的栓塞，就临床上而言，很容易和多种疾病发生混淆！”
“比如说急型应与急性心肌炎、急性心肌梗死、急性胃炎、胆道蛔虫症非常的类似。而慢型需与扩张型心肌病，围生期心肌病、冠状动脉性心脏病、慢性心包炎、风湿性心脏瓣膜病有相似之处！”
“亚急型同慢性肾小球肾炎或肾病、支气管肺炎、心内膜弹力纤维增生症等类似，因此遇到这种情况，应将临床与流行病学，病理学资料及生活变化联系起来，进行综合分析。”
“周...周老师，那该如何综合分析？”有人小声问道。
“首先你们要明白什么是克山病，克山病的临床表现和流行性病学的特点有哪些！”
接着周扬继续说道：“克山病有明显的的即流行地区、流行季节，这些稍后的教学中我们会详细的讲到，现在就不说了！”
“就拿这位大爷的情况来看，他的临床发病症状包括慢性心力衰竭、心脏扩大、心律失常等，这些都是典型的克山病表现。再加上他生活在东北、西北这种有大骨节病和地方性甲状腺肿疾患的地区，如患者同时有类似扩张型心肌病的表现时，应考虑可能是慢型克山病...”
话音刚落，病房里外的学员们再次讨论开了。
只是这次大家伙儿关注的本身已经发生了变化，那种阴阳怪气的话明显消失了：
“原来克山病是这样与其它心脏类疾病区分，这次真的是学到了！”
“这个小周老师年纪不大，但懂得可真多，是我们看走眼了！”
“谁说不是，希望他不要和我们一般计较...”
可以说，仅仅只是用了一个小手段，周扬就将这些人彻底的治服了。
而整整一个下午，周扬带着这些学员们都待在住院部这边。
用了三个多小时的时间，周扬将一百多名患者逐一的进行了诊断，是克山病的留下，不是的转回其它病房。
这次会诊下来，所有学员都对周扬的看法发生了根本性的改变。
之前的那种不服气消失了，大部分学员都对周扬渊博的学识感到震惊和佩服。
以至于，当大家伙儿从附属医院出来的时候，所有人开口闭口都称呼周扬为“周老师！”
而这事儿也在极短的时间内传遍了整个京城医学院，不管是刘济民还是王远华都被周扬的手段佩服不已。
其实学校里最不缺的便是刺头学生，对于这些刺头，大多数学校的做法都是大同小异。
要么体罚，要么找家长，再不就是慢慢教育感化，再不就是彻底的放弃，任其自生自灭。
但是像周扬这样，一上来就直接给这些学员们挖个坑，重挫他们的锐气。
然后再用学识震慑他们，快准狠不说，效果还非常的好！
最重要的是，还没有耽误教学！
而那个所谓的比试什么的，其实更像是现场教学。
经过这一下午的了解，学员们对于克山病患者的情况都了然于胸，这对于他们接下来的学习大有裨益。
说实话，刘济民、王远华等人都觉得，即便是这事儿换了他们来做，恐怕也不可能像周扬做的这么好。
一时间，周扬的大名再一次传遍了京城医学院。
然而对于这件事情，周扬自己却毫不在意。
这些学员看起来有些桀骜不驯，但实际上只要了解他们的心理就能很好的解决问题。
要知道，他们之所以给他难堪并不是因为他们讨厌老师，也不是对这次培训有抵触，而是他们认为周扬这样的年轻人不配教他们。
事实上，这些人内心里是渴望学习、渴望进步的。
所以，周扬才会用这种手段，先打掉他们的傲气，再让他们见识到他的能力和学识。
可以说，这是真正的对症下药。
而结果也显而易见！
相信有了今天这一幕，接下来的时间他们会非常的配合的。
下午三点，随着诊断时间的结束，学员们陆陆续续走出了病房区。
而后，周扬让各个组长将他们的诊断报告收了上来！
不过周扬却没有现场进行评判，而是开口问道：“你们的报告等一下再看，我现在有件事儿要和你们说一下，在这些病患当中有一个并不是克山病患者，你们谁发现了？”
听到这话，这些学员们顿时交头接耳吵吵了起来！
“不都是克山病人吗，怎么会有其它病患？”
“你们发现了吗，我是没有发现！”
“我看他们的病症都差不多啊，莫不是这个小老师在骗我们...”
就在众人吵吵之际，周扬当即示意大家安静，而后问道：“不要吵了，一组有没有发现问题？”
“有！”
接着一组长年伟雄就大声说道：“我们组有一位学员对患者的病症产生了怀疑，所以他将自己的怀疑写在了诊断证明中！”
周扬点了点头说道：“不错！那二组呢？”
“二组没有！”
随后周扬又问道：“三组呢？”
“三组也没有！”
“四组呢？”
“报告，四组也有一位同志发现了异常，他认为自己诊断的那个病患不是克山病，而是心肌炎！”
听完四个组长的汇报，周扬的目光瞬间变的凌厉了起来。
“还算不错，最起码有两个学员提出了质疑！”
然而，紧接着周扬话音一转，继续说道：“但你们可知道，在这110名病患当中，非克山病患者高达33位。其中心肌炎患者11位、冠心病患者9位，心绞痛患者13位！”
听到这话，在场所有的人都彻底的懵了。
33位非克山病患者，而他们所有人只诊断出两位，也就是说有31位病患发生了误诊！
这下，所有的学员都羞愧的低下了头。
怪不得人家连他们的诊断书看都不看，原来人家从一开始就不看好他们啊。
幸好只是让他们诊断，而没有进行实际的治疗。
如果真按照他们的方法进行治疗的话，那后果可就严重了，说不定真的会死人的。
就在众人准备迎接周扬奚落的时候，却见他沉声说道：“现在所有人都排好队，我亲自带你们去给这些病患做一下检查，让你们亲眼看看，到底该如何判断克山病！”
说完之后，周扬便转身走进了住院病房！
而这些学员们先是愣了愣，随后便跟了上去。
他们原以为周扬会趁此机会好好辱骂他们一番，然后一报上午的“仇”，却不曾想到周扬压根儿不再提这件事儿了，这胸怀彻底让他们服了。
再加上这些学员受到了打击之后，也没有了之前的傲气。
一个个的就像是小学生一样，排着队跟在周扬身后，重新回到了住院病房！
周扬接诊的第一个患者是一个六十多岁的老大爷，周扬先是询问了一下他的基本情况以及发病表现，然后又问了问大爷是哪里的人。
得知是东北人之后，周扬便对着身后的学员说道：“克山病主要表现为急性和慢性心功能不全，心脏扩大，心律失常以及脑，肺和肾等脏器的栓塞，就临床上而言，很容易和多种疾病发生混淆！”
“比如说急型应与急性心肌炎、急性心肌梗死、急性胃炎、胆道蛔虫症非常的类似。而慢型需与扩张型心肌病，围生期心肌病、冠状动脉性心脏病、慢性心包炎、风湿性心脏瓣膜病有相似之处！”
“亚急型同慢性肾小球肾炎或肾病、支气管肺炎、心内膜弹力纤维增生症等类似，因此遇到这种情况，应将临床与流行病学，病理学资料及生活变化联系起来，进行综合分析。”
“周...周老师，那该如何综合分析？”有人小声问道。
“首先你们要明白什么是克山病，克山病的临床表现和流行性病学的特点有哪些！”
接着周扬继续说道：“克山病有明显的的即流行地区、流行季节，这些稍后的教学中我们会详细的讲到，现在就不说了！”
“就拿这位大爷的情况来看，他的临床发病症状包括慢性心力衰竭、心脏扩大、心律失常等，这些都是典型的克山病表现。再加上他生活在东北、西北这种有大骨节病和地方性甲状腺肿疾患的地区，如患者同时有类似扩张型心肌病的表现时，应考虑可能是慢型克山病...”
话音刚落，病房里外的学员们再次讨论开了。
只是这次大家伙儿关注的本身已经发生了变化，那种阴阳怪气的话明显消失了：
“原来克山病是这样与其它心脏类疾病区分，这次真的是学到了！”
“这个小周老师年纪不大，但懂得可真多，是我们看走眼了！”
“谁说不是，希望他不要和我们一般计较...”
可以说，仅仅只是用了一个小手段，周扬就将这些人彻底的治服了。
而整整一个下午，周扬带着这些学员们都待在住院部这边。
用了三个多小时的时间，周扬将一百多名患者逐一的进行了诊断，是克山病的留下，不是的转回其它病房。
这次会诊下来，所有学员都对周扬的看法发生了根本性的改变。
之前的那种不服气消失了，大部分学员都对周扬渊博的学识感到震惊和佩服。
以至于，当大家伙儿从附属医院出来的时候，所有人开口闭口都称呼周扬为“周老师！”
而这事儿也在极短的时间内传遍了整个京城医学院，不管是刘济民还是王远华都被周扬的手段佩服不已。
其实学校里最不缺的便是刺头学生，对于这些刺头，大多数学校的做法都是大同小异。
要么体罚，要么找家长，再不就是慢慢教育感化，再不就是彻底的放弃，任其自生自灭。
但是像周扬这样，一上来就直接给这些学员们挖个坑，重挫他们的锐气。
然后再用学识震慑他们，快准狠不说，效果还非常的好！
最重要的是，还没有耽误教学！
而那个所谓的比试什么的，其实更像是现场教学。
经过这一下午的了解，学员们对于克山病患者的情况都了然于胸，这对于他们接下来的学习大有裨益。
说实话，刘济民、王远华等人都觉得，即便是这事儿换了他们来做，恐怕也不可能像周扬做的这么好。
一时间，周扬的大名再一次传遍了京城医学院。
然而对于这件事情，周扬自己却毫不在意。
这些学员看起来有些桀骜不驯，但实际上只要了解他们的心理就能很好的解决问题。
要知道，他们之所以给他难堪并不是因为他们讨厌老师，也不是对这次培训有抵触，而是他们认为周扬这样的年轻人不配教他们。
事实上，这些人内心里是渴望学习、渴望进步的。
所以，周扬才会用这种手段，先打掉他们的傲气，再让他们见识到他的能力和学识。
可以说，这是真正的对症下药。
而结果也显而易见！
相信有了今天这一幕，接下来的时间他们会非常的配合的。