第十九章 抢救抢救
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秦昇一路疾跑，一听到是吸毒过量的患者，他就紧张的不得了。
毒品吸食过量，半个小时内随时都会死亡，而半个小时以上的，没有特别情况可以直接送去太平间了。
现在是分秒必争，听电话的意思，患者还挺得住，可他不清楚患者还剩多少时间，从事发到救护车赶到，再送来医院，有没有耽误太多的时间。
过了一个墙角，秦昇便冲入廊道中，望了一圈，周飞正望着他。
“学弟，快！这里！”
秦昇进到另一间ICU病房，来到里面的救护床外围。
一年轻男子，大概20来岁，盖着一层被子，躺在床上微微抽搐，正在呼吸机的辅助下确保供氧。
他询问旁边的甄医生。
“具体什么情况？”
“昏迷、呼吸抑制、体温过低的症状，瞳孔显针尖样，缩小、对光反应迟钝，根据救护车那边得到的消息，患者是静脉注射的海洛因。”
秦昇一惊，静脉注射毒品，因为操作简单，一次性进入体内的数量、速度具有随机性，一旦注射量超过个体耐受量，或者注入速度过快，很快就在体内达到中毒、致死的浓度，立即出现中毒症状。
“送来的路上已经催吐给我们争取了点时间，静脉注射了纳洛酮，现在已经洗胃完毕，展开了心电监护，可是患者的体征状态依旧没有回升，纳洛酮反复注射已经超过20mg，没有效果。”
秦昇给患者把完了脉，邹上了眉头。
“应该是非心源性肺水肿。”
这是吸毒过量的同时，有可能并发出现的症状，抢救海洛因过量中毒有10%~15%的失败率，而这个症状是主要杀手。
这种肺水肿可能出现在中毒开始，也可能在中毒24小时之内发生，伴随产生的原因不明。
甄医生恍然大悟，应该就是这个原因了，扭头吩咐护士。
“最佳PEEP，小潮气量6，平台压35-40，湿化器内置75%~95%酒精。”
秦昇眼神一眯，虽然他不太懂，但是还没有治疗药物，还好甄医生还有下文。
“氨茶碱、酚妥拉明准备，还有利尿剂、地塞米松。”
“学弟，这些的治疗方案并没有太大的把握，你看有什么针法能配合一下？”
摆了摆手，秦昇沉思中。
“先等等，患者的情况不是一般的复杂，我好好捋一捋。”
这时，刘院长他们四人都寻了过来。
“患者什么情况？”
“刘院长，宋院长！”
秦昇没有理会，依然瞧着患者沉思，而甄医生正和他们说明情况，后面的治疗，已经由ICU的医生接手主治。
“宋曦，帮我去拿另一盒针具过来。”
她点点头转身快速的走出去，现在可是秦昇的学徒，就算讨厌他，也得给他打下手。
针具很快取来，秦昇给针具消毒，宋曦帮忙拨开被子，给患者脱了衣服，话说，她现在对脱男人的衣服还挺有经验，
秦昇一瞬间把六根毫针夹在双手上，双手施针难度极大，不止需要高超的手法，还需要丰富无比的经验，这一切都是为了快，如果有一根错误乱了节奏，便是图加卖弄之举。
一边施针一边指导宋曦。
“主穴取神喘，对肺水肿有特效。”
“其次耳三穴、驷马穴、三重穴、灵骨穴、大白穴。”
秦昇这回不用毫针了，伸出手来。
“宋曦，一根三棱针，无菌纱布。”
在耳朵上的肺点反射区，他用三棱针做快速点刺出血20滴左右停了手，纱布一直捂在下方，这是放血法。
“揿型皮内针。”
“你要埋针！揿型的是哪个？”
宋曦没接触过埋针器具，针盒里一直有备，但是他们从未用过，宋教授在这方面极少应用，所以造诣不高，并没有教她。
“就是针身长约0.2～0.3厘米，针柄呈环形，针身与针柄呈垂直状的，快点。”
埋针疗法是以特制的小型针具固定于腧穴的皮内或皮下，进行较长时间埋藏的一种方法，给皮部以弱而长时间的刺激，达到调整经络脏腑的作用。
皮内针、镊子和肺水肿点的皮肤消毒后，秦昇就开始进行操作，用镊子夹住针圈，将针尖对准穴位刺入，使针柄平整地留在皮肤上，用胶布固定。
秦昇再而把脉，看了一遍各个仪器，见到患者的体征正在上升，说明肺水肿症状已经好转，所有的抢救措施开始发挥作用。
“其他针30分钟后可以取下，这根埋针留置3天后再取出，每隔四个小时左右可以用手按压埋针处1~2分钟，加强刺激，增加疗效。”
旁边护士一听马上记录在小本本上。
……
一个小时后。
事情都处理完，也没别的事情，刚到三点，中医门诊那边比较冷清，周飞一个人坐诊都比较闲，秦昇和宋曦在办公室里坐着，秦昇在回答宋曦的一些针灸问题。
最后聊着聊着，两人竟然聊起了天。
“真吓人，那患者全身一直在发抖，面相更是吓人，他的问题不止过量中毒，因为吸毒，五脏六腑都要废了。”
“是啊，也不知道他清醒之后，还愿不愿意继续治疗，反正，护士小姐姐要劳累上不少。”
吸毒患者的人生观与价值观并不坚定，并不能深刻的，意识到吸毒对自身和社会的危害。
因此在吸毒患者清醒后，医护人员需要主动的去关心、爱护、尊重，不能歧视病人，多与患者谈心，了解其心态和身体有哪里不适，并及时给予心理治疗和对症处理，使患者认识吸毒对身体带来的种种危害，说服患者尽快戒赌。
“诶，秦昇，你说针灸能不能帮助戒毒？”
“可以，这种针法并不算稀奇，哎，别说，这个可以作为课题研究一下。”
然而下一秒，秦昇想到了什么，继而摇了摇头。
“算了。”
“嗯？为什么。”
“其实戒毒也用不着针灸，很多种方式都能戒毒，戒毒从来都不是难点，困扰的问题在于，人家戒毒之后，再次吸毒的念头，你没办法阻拦，这个问题，可是心理医生都为难的地方，就算接受心理治疗之后，真的能不再触碰毒品的人，很少。”
“恩，说的也是，家属也不能保证能时时刻刻的盯着，而且你越阻止，对方心理的念头说不定会变得更加强烈。”
“对，这是心理上的自然反应，除非吸毒患者的意志非常强大，可是，毒品皆是对精神意志摧残的东西，想要凭自己已经被摧残过的意志去坚持，很难。”
“所以说，心理疾病才是最难医治的。”
“那你说，有什么办法能帮助患者快速恢复意志，这也是病症，也是一个不错的课题。”
秦昇依旧是摇头回应。
“我脑子里过了一遍，并没有什么突破性的想法，据我所知，时常读一些励志书籍有助于意志力的提升。”
“说到这里，我觉得这个方法也没有什么戏看，患者的意志力提高，你怎么能保证他们把意志力用于远离，而不是继续接触。”
“……”
“大能者多如牛毛，他们都想不出更稳妥的办法，我们还是老实提高现有的医术吧。”
“滴！”
手机微信群。
周飞：@宋曦@秦昇来坐诊了，人多我忙不过来。
秦昇：来咯。
宋曦：恭候本娘娘的大驾。
一分钟后，秦昇坐在问诊台前，对面是一名漂亮的小姐姐，他心情非常好。
“请问有哪里不舒服吗？”
小姐姐支支吾吾就是不说。
这时宋曦插嘴。
“妹妹，来我这儿，我给你瞧。”
小姐姐屁颠屁颠走过去。
秦昇急忙吆喝。
“小姐姐别走啊，我专治月经不调。”
“滚。”
宋曦冷眼骂了一声。
“……”
“姑娘，听我的，是不是身体瘙痒伴随着胸闷窒息，得来我这儿治，我给你针灸治疗，立马会好上许多。”
宋曦嘴角撇了撇。
“切，针灸我也会，妹子别去。”
“哎，宋大夫你老拆我台干嘛，妹子过来，我的针灸造诣比她高上许多，我有把握让你更早恢复。”
那小姐姐一听，急忙坐回秦昇面前，她例假来晚了好几天，现在已经是第四天了，如往常一般小腹胀痛，今早醒来突然胸部作痛，像要窒息一般难以忍受，除此之外，某处地方还有些难以启齿的症状。
“帅哥你别说了，我信你，我让你看，你别都喊出来了。”
秦昇一听，怎么这话有点风向不对。
“妹子，我之前说的可对？”
“恩，你可神了，都没给我把脉就瞧得准准的，一丝不差。”
给她把了会儿脉，脉弦和滑脉并现。
“舌头伸出来我看看。”
黯红色，苔有黄白。
“经期是不是延后了，量少，而且色黯或者有血块？”
“嗯嗯！”
“除了刚刚说的症状之外，你还有其他的不适吗？”
小姐姐摇了摇头，瞧了一眼附近的人，凑向秦昇，一只手遮着嘴脸。
秦昇瞧出她的意思，耳朵贴了过去，她垂首轻语的说着。
“有些疼，倒是可以忍受，只是……痒起来实在有点儿忍不住。”
“恩，好的，我现在就帮你解决，来，你先坐在床上。”
秦昇一把拉上白色帘布，遮住所有人的视线。
“你自己用力按一下腹部，有没有压痛、包块。”
“没有呢！”
“那好，先脱衣服吧。”
小姐姐瞪大了眼睛看他，一阵羞怒。
“啊！脱衣服？这，真的要脱吗？”
“对啊，这是毒素常年累积引发的并发症，我要用针灸疗法帮你把那些毒素排出体外，你不脱衣服怎么给你扎针，虽然穿着衣服也不妨碍我找穴，但是衣服上可能携带细菌，消毒过的灸针穿过衣服就有可能被污染。”
小姐姐神色异常尴尬，好一阵为难，突然解开纽扣，沟壑若隐若现。
秦昇正将针袋铺于诊床前，抬头一看惊了一跳，揉了揉有些发热的鼻子，镇定的急忙一闪，走到帘布外面。
“宋专家，你不是要看吗？到你了，你来下针。”
宋曦正把着脉，跟桌前的帅哥说了一声就起身走来，都不理对方答不答应，秦昇看清那位帅哥的长相，顿时对自己的帅气充满了自信。
“好了没有？”
“没有，你给我点时间把脉查体啊！我都不清楚病症，能学到什么。”
“好了没有？”
“好了，怎么下针？”
“肝郁气滞，治法理气行滞、活血调经，用的是平补平泻法。”
“选穴，取阳陵泉、曲池、三阴交、血海、行间、太冲，加上风池、支沟、太溪三穴。”
“恩，我懂了，然后呢，带下如何？”
“她湿毒蕴结，治法以清热解毒，除湿止带为主，取穴带脉、水道、阴陵泉、行间，这是泻法。”
宋曦和穿好衣服的小姐姐走出来。
秦昇坐回诊台上，将药方写在纸上。
中成药：五味消毒饮。
药方:乌药、香附、木香、当归、甘草。
“切。”
宋曦吭了一声，鄙视一眼回到她的诊位上，药方平平无奇，还没她开的好，倒也不当着患者的面前指出来，看来这色狼的药方水平还是个新手。
……
第二天一早。
清新的空气吸入鼻子，脑子一阵清爽，温暖的金色阳光透过枝叶洒在秦昇脸上。
此刻的他正站在一座大门前打量着，这个庄园大门采用的是18世纪的木制结构原型，门柱两边的上方是双头鹰造型，威武的大门像忠勇的战士静静地守卫着庄园的宁静。
纯木的质感带来远离喧嚣的古朴感受，秦昇站在这样的大门前边，仿佛能够嗅到时光留下的气息。
有钱人的眼光就是不一样，一见到大门便感觉庄园主人有着不失文雅的高贵人格。
秦昇盯着右边门柱上的铜制门牌，上面写着一行金勾银横的大字：鹿城卧龙湾龙塘路66号。
透过高高的铁围栏，可以看到庄园内的草地，在树木和百花的遮掩中，有古朴别致的石木屋顶露出冰山一角，隐隐约约的听见海浪的声音，可想而知，庄园的后面就是一片金沙海岸。
秦昇一路疾跑，一听到是吸毒过量的患者，他就紧张的不得了。
毒品吸食过量，半个小时内随时都会死亡，而半个小时以上的，没有特别情况可以直接送去太平间了。
现在是分秒必争，听电话的意思，患者还挺得住，可他不清楚患者还剩多少时间，从事发到救护车赶到，再送来医院，有没有耽误太多的时间。
过了一个墙角，秦昇便冲入廊道中，望了一圈，周飞正望着他。
“学弟，快！这里！”
秦昇进到另一间ICU病房，来到里面的救护床外围。
一年轻男子，大概20来岁，盖着一层被子，躺在床上微微抽搐，正在呼吸机的辅助下确保供氧。
他询问旁边的甄医生。
“具体什么情况？”
“昏迷、呼吸抑制、体温过低的症状，瞳孔显针尖样，缩小、对光反应迟钝，根据救护车那边得到的消息，患者是静脉注射的海洛因。”
秦昇一惊，静脉注射毒品，因为操作简单，一次性进入体内的数量、速度具有随机性，一旦注射量超过个体耐受量，或者注入速度过快，很快就在体内达到中毒、致死的浓度，立即出现中毒症状。
“送来的路上已经催吐给我们争取了点时间，静脉注射了纳洛酮，现在已经洗胃完毕，展开了心电监护，可是患者的体征状态依旧没有回升，纳洛酮反复注射已经超过20mg，没有效果。”
秦昇给患者把完了脉，邹上了眉头。
“应该是非心源性肺水肿。”
这是吸毒过量的同时，有可能并发出现的症状，抢救海洛因过量中毒有10%~15%的失败率，而这个症状是主要杀手。
这种肺水肿可能出现在中毒开始，也可能在中毒24小时之内发生，伴随产生的原因不明。
甄医生恍然大悟，应该就是这个原因了，扭头吩咐护士。
“最佳PEEP，小潮气量6，平台压35-40，湿化器内置75%~95%酒精。”
秦昇眼神一眯，虽然他不太懂，但是还没有治疗药物，还好甄医生还有下文。
“氨茶碱、酚妥拉明准备，还有利尿剂、地塞米松。”
“学弟，这些的治疗方案并没有太大的把握，你看有什么针法能配合一下？”
摆了摆手，秦昇沉思中。
“先等等，患者的情况不是一般的复杂，我好好捋一捋。”
这时，刘院长他们四人都寻了过来。
“患者什么情况？”
“刘院长，宋院长！”
秦昇没有理会，依然瞧着患者沉思，而甄医生正和他们说明情况，后面的治疗，已经由ICU的医生接手主治。
“宋曦，帮我去拿另一盒针具过来。”
她点点头转身快速的走出去，现在可是秦昇的学徒，就算讨厌他，也得给他打下手。
针具很快取来，秦昇给针具消毒，宋曦帮忙拨开被子，给患者脱了衣服，话说，她现在对脱男人的衣服还挺有经验，
秦昇一瞬间把六根毫针夹在双手上，双手施针难度极大，不止需要高超的手法，还需要丰富无比的经验，这一切都是为了快，如果有一根错误乱了节奏，便是图加卖弄之举。
一边施针一边指导宋曦。
“主穴取神喘，对肺水肿有特效。”
“其次耳三穴、驷马穴、三重穴、灵骨穴、大白穴。”
秦昇这回不用毫针了，伸出手来。
“宋曦，一根三棱针，无菌纱布。”
在耳朵上的肺点反射区，他用三棱针做快速点刺出血20滴左右停了手，纱布一直捂在下方，这是放血法。
“揿型皮内针。”
“你要埋针！揿型的是哪个？”
宋曦没接触过埋针器具，针盒里一直有备，但是他们从未用过，宋教授在这方面极少应用，所以造诣不高，并没有教她。
“就是针身长约0.2～0.3厘米，针柄呈环形，针身与针柄呈垂直状的，快点。”
埋针疗法是以特制的小型针具固定于腧穴的皮内或皮下，进行较长时间埋藏的一种方法，给皮部以弱而长时间的刺激，达到调整经络脏腑的作用。
皮内针、镊子和肺水肿点的皮肤消毒后，秦昇就开始进行操作，用镊子夹住针圈，将针尖对准穴位刺入，使针柄平整地留在皮肤上，用胶布固定。
秦昇再而把脉，看了一遍各个仪器，见到患者的体征正在上升，说明肺水肿症状已经好转，所有的抢救措施开始发挥作用。
“其他针30分钟后可以取下，这根埋针留置3天后再取出，每隔四个小时左右可以用手按压埋针处1~2分钟，加强刺激，增加疗效。”
旁边护士一听马上记录在小本本上。
……
一个小时后。
事情都处理完，也没别的事情，刚到三点，中医门诊那边比较冷清，周飞一个人坐诊都比较闲，秦昇和宋曦在办公室里坐着，秦昇在回答宋曦的一些针灸问题。
最后聊着聊着，两人竟然聊起了天。
“真吓人，那患者全身一直在发抖，面相更是吓人，他的问题不止过量中毒，因为吸毒，五脏六腑都要废了。”
“是啊，也不知道他清醒之后，还愿不愿意继续治疗，反正，护士小姐姐要劳累上不少。”
吸毒患者的人生观与价值观并不坚定，并不能深刻的，意识到吸毒对自身和社会的危害。
因此在吸毒患者清醒后，医护人员需要主动的去关心、爱护、尊重，不能歧视病人，多与患者谈心，了解其心态和身体有哪里不适，并及时给予心理治疗和对症处理，使患者认识吸毒对身体带来的种种危害，说服患者尽快戒赌。
“诶，秦昇，你说针灸能不能帮助戒毒？”
“可以，这种针法并不算稀奇，哎，别说，这个可以作为课题研究一下。”
然而下一秒，秦昇想到了什么，继而摇了摇头。
“算了。”
“嗯？为什么。”
“其实戒毒也用不着针灸，很多种方式都能戒毒，戒毒从来都不是难点，困扰的问题在于，人家戒毒之后，再次吸毒的念头，你没办法阻拦，这个问题，可是心理医生都为难的地方，就算接受心理治疗之后，真的能不再触碰毒品的人，很少。”
“恩，说的也是，家属也不能保证能时时刻刻的盯着，而且你越阻止，对方心理的念头说不定会变得更加强烈。”
“对，这是心理上的自然反应，除非吸毒患者的意志非常强大，可是，毒品皆是对精神意志摧残的东西，想要凭自己已经被摧残过的意志去坚持，很难。”
“所以说，心理疾病才是最难医治的。”
“那你说，有什么办法能帮助患者快速恢复意志，这也是病症，也是一个不错的课题。”
秦昇依旧是摇头回应。
“我脑子里过了一遍，并没有什么突破性的想法，据我所知，时常读一些励志书籍有助于意志力的提升。”
“说到这里，我觉得这个方法也没有什么戏看，患者的意志力提高，你怎么能保证他们把意志力用于远离，而不是继续接触。”
“……”
“大能者多如牛毛，他们都想不出更稳妥的办法，我们还是老实提高现有的医术吧。”
“滴！”
手机微信群。
周飞：@宋曦@秦昇来坐诊了，人多我忙不过来。
秦昇：来咯。
宋曦：恭候本娘娘的大驾。
一分钟后，秦昇坐在问诊台前，对面是一名漂亮的小姐姐，他心情非常好。
“请问有哪里不舒服吗？”
小姐姐支支吾吾就是不说。
这时宋曦插嘴。
“妹妹，来我这儿，我给你瞧。”
小姐姐屁颠屁颠走过去。
秦昇急忙吆喝。
“小姐姐别走啊，我专治月经不调。”
“滚。”
宋曦冷眼骂了一声。
“……”
“姑娘，听我的，是不是身体瘙痒伴随着胸闷窒息，得来我这儿治，我给你针灸治疗，立马会好上许多。”
宋曦嘴角撇了撇。
“切，针灸我也会，妹子别去。”
“哎，宋大夫你老拆我台干嘛，妹子过来，我的针灸造诣比她高上许多，我有把握让你更早恢复。”
那小姐姐一听，急忙坐回秦昇面前，她例假来晚了好几天，现在已经是第四天了，如往常一般小腹胀痛，今早醒来突然胸部作痛，像要窒息一般难以忍受，除此之外，某处地方还有些难以启齿的症状。
“帅哥你别说了，我信你，我让你看，你别都喊出来了。”
秦昇一听，怎么这话有点风向不对。
“妹子，我之前说的可对？”
“恩，你可神了，都没给我把脉就瞧得准准的，一丝不差。”
给她把了会儿脉，脉弦和滑脉并现。
“舌头伸出来我看看。”
黯红色，苔有黄白。
“经期是不是延后了，量少，而且色黯或者有血块？”
“嗯嗯！”
“除了刚刚说的症状之外，你还有其他的不适吗？”
小姐姐摇了摇头，瞧了一眼附近的人，凑向秦昇，一只手遮着嘴脸。
秦昇瞧出她的意思，耳朵贴了过去，她垂首轻语的说着。
“有些疼，倒是可以忍受，只是……痒起来实在有点儿忍不住。”
“恩，好的，我现在就帮你解决，来，你先坐在床上。”
秦昇一把拉上白色帘布，遮住所有人的视线。
“你自己用力按一下腹部，有没有压痛、包块。”
“没有呢！”
“那好，先脱衣服吧。”
小姐姐瞪大了眼睛看他，一阵羞怒。
“啊！脱衣服？这，真的要脱吗？”
“对啊，这是毒素常年累积引发的并发症，我要用针灸疗法帮你把那些毒素排出体外，你不脱衣服怎么给你扎针，虽然穿着衣服也不妨碍我找穴，但是衣服上可能携带细菌，消毒过的灸针穿过衣服就有可能被污染。”
小姐姐神色异常尴尬，好一阵为难，突然解开纽扣，沟壑若隐若现。
秦昇正将针袋铺于诊床前，抬头一看惊了一跳，揉了揉有些发热的鼻子，镇定的急忙一闪，走到帘布外面。
“宋专家，你不是要看吗？到你了，你来下针。”
宋曦正把着脉，跟桌前的帅哥说了一声就起身走来，都不理对方答不答应，秦昇看清那位帅哥的长相，顿时对自己的帅气充满了自信。
“好了没有？”
“没有，你给我点时间把脉查体啊！我都不清楚病症，能学到什么。”
“好了没有？”
“好了，怎么下针？”
“肝郁气滞，治法理气行滞、活血调经，用的是平补平泻法。”
“选穴，取阳陵泉、曲池、三阴交、血海、行间、太冲，加上风池、支沟、太溪三穴。”
“恩，我懂了，然后呢，带下如何？”
“她湿毒蕴结，治法以清热解毒，除湿止带为主，取穴带脉、水道、阴陵泉、行间，这是泻法。”
宋曦和穿好衣服的小姐姐走出来。
秦昇坐回诊台上，将药方写在纸上。
中成药：五味消毒饮。
药方:乌药、香附、木香、当归、甘草。
“切。”
宋曦吭了一声，鄙视一眼回到她的诊位上，药方平平无奇，还没她开的好，倒也不当着患者的面前指出来，看来这色狼的药方水平还是个新手。
……
第二天一早。
清新的空气吸入鼻子，脑子一阵清爽，温暖的金色阳光透过枝叶洒在秦昇脸上。
此刻的他正站在一座大门前打量着，这个庄园大门采用的是18世纪的木制结构原型，门柱两边的上方是双头鹰造型，威武的大门像忠勇的战士静静地守卫着庄园的宁静。
纯木的质感带来远离喧嚣的古朴感受，秦昇站在这样的大门前边，仿佛能够嗅到时光留下的气息。
有钱人的眼光就是不一样，一见到大门便感觉庄园主人有着不失文雅的高贵人格。
秦昇盯着右边门柱上的铜制门牌，上面写着一行金勾银横的大字：鹿城卧龙湾龙塘路66号。
透过高高的铁围栏，可以看到庄园内的草地，在树木和百花的遮掩中，有古朴别致的石木屋顶露出冰山一角，隐隐约约的听见海浪的声音，可想而知，庄园的后面就是一片金沙海岸。